Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi

Über Gesichtsästhetik mit Dr. Ozan Bitik...

Facelifting-Operation im fortgeschrittenen Alter

In welchem Alter sollten Operationen zur Gesichtsverjüngung durchgeführt werden?

Wann ist es zu früh?

Wann ist es zu spät?

Gibt es ein ideales Zeitintervall?

Gibt es eine obere Altersgrenze für die Operation?

Verändert sich der Preis mit dem Alter?

Unterscheidet sich der Eingriff je nach Alter?

Diese Fragen werden uns sehr häufig gestellt. 

Und ja, es gibt eine ideale Altersspanne.

Mit den heutigen Techniken können wir sagen, dass sie zwischen 45 und 55 Jahren liegt.

Es gibt viele Patienten, die wir früher oder später als in dem von mir genannten idealen Altersbereich operieren. Bei der Planung der ästhetischen Chirurgie werden natürlich die individuellen Merkmale berücksichtigt. In meinem Artikel "Ist es zu früh für eine Gesichtsverjüngungsoperation?" habe ich die Gründe und Techniken für Gesichtsverjüngungsoperationen in der jüngeren Altersgruppe genannt. In diesem Artikel werden wir die grundlegenden Merkmale von Gesichtsverjüngungsoperationen bei Personen jenseits des idealen Altersbereichs besprechen.

Bei der Gesichtsverjüngung handelt es sich um einen Eingriff zur Verjüngung alter Gesichter. Das fortgeschrittene Alter einer Person stellt kein Hindernis für einen chirurgischen Eingriff dar. Es gibt jedoch viele Faktoren, die die Operation in der fortgeschrittenen Altersgruppe in technischer, psychologischer, ästhetischer, medizinischer und psychologischer Hinsicht beeinflussen und vom Ideal abweichen.

Wenn wir von einer fortgeschrittenen Altersgruppe sprechen, meinen wir im Allgemeinen Personen über 65 Jahre.

Die Patienten dieser Gruppe weisen aufgrund ihres genetischen Erbes und ihrer langen Lebensspanne große individuelle Unterschiede auf. Es lassen sich jedoch einige gemeinsame Merkmale der Gruppe nennen.

 

 

In der Gruppe der Hochbetagten;

1- Es handelt sich fast immer um eine Alterung, die das gesamte Gesicht betrifft. Wir haben es mit einer vielschichtigen Alterungsstufe zu tun, die sich von der Stirn bis zum Hals, von den Augenlidern bis zum Mund, von der Hautoberfläche bis zum Knochen erstreckt. Um bei dieser Patientenkategorie ein gutes und natürliches Ergebnis zu erzielen, ist es notwendig, einen Plan zu erstellen, der das gesamte Gesicht betrifft. Bei nicht integrierten chirurgischen Plänen können Übergangsdeformitäten zwischen den operierten und den nicht operierten Bereichen des Gesichts auftreten. Manchmal kann es auch ohne Übergangsdeformitäten zu einem visuellen Kontrast zwischen dem Bereich, der gut aussieht, und den Bereichen kommen, die nicht in den Behandlungsplan einbezogen sind (z. B. junges Gesicht/alte Stirn oder junge Wange/alter Hals). Chirurgische Pläne, die das gesamte Gesicht und alle Schichten von der Tiefe bis zur Oberfläche umfassen, sind in der Regel sowohl langwierig als auch kostspielig. Hinzu kommt, dass die Patienten in dieser Altersgruppe in den meisten Fällen nicht bereit sind, sich einer Operation zu unterziehen, die das gesamte Gesicht betrifft. Selbst wenn einige von ihnen einverstanden sind, kann es sein, dass ihr Gesundheitszustand dies nicht zulässt.


2- Begleitende Gesundheitsprobleme sind bei Menschen in der fortgeschrittenen Altersgruppe häufig. Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Herzkrankheiten, Diabetes und Arteriosklerose beeinträchtigen die Operationsplanung. Wenn beispielsweise alle im ersten Artikel genannten Operationen in dieser Gruppe in einer einzigen, sehr langen Sitzung durchgeführt werden, kann sich das Risiko systemischer Komplikationen wie Embolie, Herzinfarkt, Atelektase und Unterkühlung erhöhen. Wenn der Patient keine begleitenden gesundheitlichen Probleme hat, gibt es Studien, die zeigen, dass lange Operationszeiten das Risiko von Komplikationen nicht erhöhen. Bei Vorliegen von Begleiterkrankungen kann es jedoch erforderlich sein, die Operation in mehrere Sitzungen aufzuteilen.  Begleitende Gesundheitsprobleme erhöhen die Wahrscheinlichkeit von chirurgischen Komplikationen und das altersbedingte Risiko. So erhöht beispielsweise Bluthochdruck das Risiko von Nachblutungen/Hämatomen und Diabetes das Risiko von postoperativen Nekrosen/Gewebe-Durchblutungsstörungen. Begleitende Gesundheitsprobleme wirken sich auch auf die Wahl der Operationstechnik aus. So können beispielsweise lamelläre (mehrschichtige) Techniken oder tiefe Halskonturierungstechniken aufgrund des Blutungsrisikos bei Patienten mit Bluthochdruck oder Blutverdünnern nicht bevorzugt werden, auch wenn sie in Bezug auf die Ästhetik bessere Ergebnisse liefern, wobei die Patientensicherheit im Vordergrund steht. In diesem Fall ist die Wirkung der Operation auf oberflächliche Falten oder tiefe Probleme am Hals geringer.  In der fortgeschrittenen Altersgruppe kann es vorkommen, dass Sie nicht die ästhetisch beste Technik oder das beste Behandlungsschema anwenden können, wenn die Sicherheit des Patienten im Vordergrund steht. Aufgrund von Begleiterkrankungen müssen sowohl der Patient als auch der Arzt möglicherweise suboptimale Ergebnisse in Kauf nehmen.


3- In der fortgeschrittenen Altersgruppe können die Qualität und das Heilungspotenzial des Gewebes, an dem Sie arbeiten, nicht optimal sein. Um bei Operationen zur Gesichtsverjüngung ein gutes und dauerhaftes Ergebnis zu erzielen, muss die Gewebequalität gut sein. Ein Smoking lässt sich nicht aus jedem Stoff nähen. Bei der chirurgischen Gesichtsverjüngung kann man, selbst wenn man die Erschlaffung des Gesichts beseitigt und die Lage der Weichteile im Verhältnis zum Skelett verbessert, die intrinsische Qualität der Haut und der Weichteile nicht auf das Niveau der Jugend zurückbringen. Regenerative Therapien, die Verbesserungen auf der Gewebeebene bewirken, können in die Behandlungsplanung einbezogen werden, aber der damit zu erzielende Nutzen bleibt oft weit hinter der Verjüngung und Heilung zurück, von der die Patienten träumen. Behandlungen wie Fettgewebetransfer, Stammzellentherapie und Fibroblastenzucht haben im Wesentlichen eine verlangsamende Wirkung auf den Alterungsprozess. Wenn sie als Erhaltungsbehandlung eingesetzt werden, verlangsamen sie den Alterungsprozess. Ihre Fähigkeit, den altersbedingten Gewebeverlust rückgängig zu machen, ist jedoch sehr begrenzt. 


4- Unrealistische Erwartungen sind bei Patienten in der fortgeschrittenen Altersgruppe weit verbreitet. Ein Mensch, der 75 Jahre lang keine Vorsichtsmaßnahmen für sein Gesicht getroffen hat, kann Ihnen leicht sein 45 Jahre altes Foto zeigen und sagen: So möchte ich auch aussehen. Obwohl Patienten im fortgeschrittenen Alter keine ganzheitlichen Pläne akzeptieren, können sie ganzheitliche Ergebnisse erwarten. Patienten im fortgeschrittenen Alter wollen vielleicht kein anderes Gesicht sehen, wenn sie in den Spiegel schauen, während sie sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, um ihr Gesicht zu verändern. Ich hatte schon viele Patienten, die sich trotz ihres fortgeschrittenen Alters an mich wandten und sagten: Ich möchte ein Mini-Facelifting oder ich möchte keinen Schnitt um das Ohr herum. 


5- Es ist etwas schwieriger, mit Patienten im fortgeschrittenen Alter zu kommunizieren. Meistens gibt es "schwierige Angehörige", die im Namen des Patienten sprechen, sich in die Entscheidungsprozesse einmischen, aber keine Verantwortung übernehmen wollen. Patienten in dieser Altersgruppe können ihnen oft nicht voll vertrauen, weil sie älter sind als ihre plastischen Chirurgen. Der Arzt ist vielleicht so alt wie das Kind oder der Enkel des Patienten und kann die fixen Ideen des Patienten nicht mit rationalen Erklärungen ändern. 


6-Es ist für jeden Patienten und seine Angehörigen, die eine Gesichtsverjüngungsoperation im fortgeschrittenen Alter in Erwägung ziehen, nützlich, diese Fragen zu kennen. Was bisher geschrieben wurde, mag ein pessimistisches Bild für eine Gesichtsverjüngungsoperation im fortgeschrittenen Alter zeichnen. Ich muss jedoch auch sagen, dass einige der Patienten, die ich in meiner Laufbahn am liebsten kennen gelernt und behandelt habe, zwischen 65 und 75 Jahre alt waren. In dieser Altersgruppe habe ich ganz außergewöhnliche Menschen kennengelernt, die sozusagen über eine enorme Lebensenergie und Lebensersparnis verfügen und die sozusagen junge Menschen wie junge Menschen aussehen lassen. Ich bin stolz darauf, dass ich Dutzende von Patienten habe, deren Alter man anhand ihres Gesichts, ihres Körpers, ihrer Haltung oder ihrer Kleidung nicht erraten kann und die ich mit Bewunderung verfolge. 

Die Verallgemeinerungen im Inhalt dieses Artikels sind niemals für Einzelpersonen verbindlich.

Ich habe keine Vorurteile gegenüber meinen Patienten, die eine Gesichtsverjüngungsoperation wünschen und weder unter 45 noch über 65 Jahre alt sind.   

Für nähere Informationen zu Gesichtsverjüngungsbehandlungen im fortgeschrittenen Alter können Sie uns gerne kontaktieren. 

Mit Liebe bleiben

Schön dick

O.B..

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