Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi

Über Gesichtsästhetik mit Dr. Ozan Bitik...

Kann eine Asymmetrie im Gesicht durch ein Facelifting korrigiert werden?

Leider nein.

Das menschliche Gesicht ist immer asymmetrisch. Kein chirurgischer Eingriff kann ein „symmetrisches Gesicht“ schaffen.  Die Asymmetrie des Gesichts ist oft schon bei der Geburt vorhanden, die Entwicklung des Gesichts ist asymmetrisch, der Alterungsprozess ist ebenfalls asymmetrisch. Die Menge der Knochenstruktur und des Fettgewebes in der rechten und linken Gesichtshälfte ist unterschiedlich, ebenso wie die Stärke der Muskeln und die Anzahl und Häufigkeit der Bänder, die das weiche Gewebe an seinem Platz halten.  So ist beispielsweise die untere Gesichtshälfte auf der Seite, auf der der Kieferknochen länger ist, funktionell flexibler. 

Auf der Seite, auf der der mimische Muskel, der das Lachen ermöglicht, aktiver ist, ist die Nasolabialfalte tiefer und der Verlust an Haftvolumen ist größer.  Selbst die kleinste Achsendrehung des Oberkiefers und sogar Zahnstellungsfehler verändern sofort die Kontur rund um den Mund. Diese Faktoren können durch eine Facelift-Operation nicht verändert werden.  Asymmetrie im Gesicht ist die Regel. Wenn Sie nach einer Facelift-Operation ein symmetrisches Gesicht erwarten, sollten Sie wissen, dass diese Erwartung nicht erfüllt werden kann.  

Warum kommt es nach einer Facelift-Operation zu Asymmetrien?

Weil die chirurgische Anatomie des Gesichts nicht symmetrisch ist und kein Chirurg eine Operation in perfekter Symmetrie an der rechten und linken Gesichtshälfte durchführen kann.

Bei einer Facelift-Operation öffnen wir die Haltebänder des Gesichts und mobilisieren das Gesicht. Dann bringen wir es in seine maximal mögliche Position und fixieren es am Gesichtsskelett. Insbesondere bei den modernen Tiefenplanungsoperationen gibt es kein Konzept der Unter- oder Überdehnung. Bei der Operation werden die rechte und die linke Gesichtshälfte nie in gleichem Maße bewegt, und es kommt nie die gleiche Menge an Haut rechts und links heraus. 

Meine Abschlussarbeit an der Cleveland Clinic im Jahr 2011 befasste sich mit der Kartierung der Bänder, die das Gesicht in der Tiefe halten. Wir arbeiteten an Dutzenden von Leichen aus verschiedenen ethnischen Gruppen. Die Bindegewebsanatomie zwischen der rechten und linken Gesichtshälfte war bei jedem Patienten völlig unterschiedlich. Diese Studie wurde 2012 auf dem Kongress der American Society of Aesthetic Plastic Surgery mit dem Preis für die beste Studie im Bereich der ästhetischen Chirurgie ausgezeichnet und im folgenden Jahr in der Zeitschrift PRS veröffentlicht.  

Nach einer Facelift-Operation wird eine Gesichtshälfte immer etwas flexibler sein als die andere. Die Patienten denken vielleicht, dass sich die flexiblere Seite ein wenig mehr dehnen kann. In den meisten Fällen ist der Unterschied in der Flexibilität jedoch nicht auf eine geringere Dehnung auf einer Seite des Gesichts zurückzuführen, sondern darauf, dass die funktionelle Flexibilität des Gesichts auf einer Seite größer ist. 

Es gibt zwei weitere Artikel auf dem Blog über die funktionelle Elastizität des Gesichts und die Asymmetrie des Gesichts. Wenn Sie sich für Operationen zur Gesichtsverjüngung interessieren, empfehle ich Ihnen dringend, sich diese Artikel anzusehen. Keine ästhetische Operation im Gesicht ist für Menschen geeignet, die von Symmetrie besessen sind.  

Vor der Operation sollten Sie sich unbedingt einen objektiven Überblick über die normale Asymmetrie des Gesichts verschaffen. Aus diesem Grund machen wir bei ausnahmslos jedem Patienten standardisierte Studioaufnahmen. Wenn wir diese Fotos analysieren, können wir den Kandidaten bereits sehr gut die Asymmetrien im Gesicht zeigen. 

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass alle Asymmetrien, die Sie nach der Operation in Ihrem Gesicht sehen, nicht durch die asymmetrische Gesichtschirurgie verursacht werden. 

 

 

Wie viel Asymmetrie ist nach einer Facelift-Operation als normal anzusehen?

In der frühen postoperativen Phase können aufgrund von Schwellungen, Mikroblutungen und dem Schrumpfen der inneren Nähte erhebliche Unterschiede zwischen der rechten und linken Gesichtshälfte beobachtet werden. Die meisten dieser chirurgischen Asymmetrien verschwinden innerhalb von 6-12 Monaten, wenn das Gesicht weicher wird und seine Flexibilität wiedererlangt. Die verbleibenden Asymmetrien bewegen sich bei 95 von 100 Patienten auf einem normalen physiologischen Niveau. Mit anderen Worten: Wenn Sie 100 Menschen auf der Straße zufällig umdrehen, können Sie dieses Maß an Asymmetrie bei 95 von ihnen leicht feststellen. Zu Beginn meines Artikels habe ich immer gesagt, dass Asymmetrie die Regel ist, aber die Asymmetrie, von der ich hier spreche, ist keine Asymmetrie, die auf den ersten Blick auffällt. Wenn der Patient sich vor den Spiegel stellt oder Hunderte von Fotos mit seinem Handy macht und nach Asymmetrien zwischen der rechten und linken Gesichtshälfte sucht, wird er sie auf jeden Fall finden.

Wie kann man Asymmetrie nach einer Facelift-Operation korrigieren?

Obwohl es medizinisch nicht möglich ist, mit einer Facelift-Operation eine absolute Symmetrie des Gesichts zu erreichen oder die Operation mit absoluter Symmetrie durchzuführen, gibt es einige Behandlungsmethoden, mit denen wir die offensichtlichen Asymmetrien, die vor oder nach der Operation auftreten, kaschieren können. Bei den meisten Menschen haben die rechte und die linke Gesichtshälfte unterschiedliche Volumina. Das Fettgewebe kann durch eine Mikro-Liposuktion auf der Seite, auf der das Volumen zu groß ist, reduziert werden. Auf der Seite mit dem zusätzlichen Volumen kann mit einer Fettinjektion eingegriffen werden. Bei Weichteilen können kleinere chirurgische Eingriffe vorgenommen werden. Bei ganzheitlichen Asymmetrien, bei denen sowohl die Knochenstruktur als auch die Weichteile des Gesichts asymmetrisch sind, kann die Asymmetrie zusätzlich zu den Weichteileingriffen mit kraniofazialer Chirurgie, orthognatischer Chirurgie und profiloplastischen Anwendungen reduziert werden.

Sie können uns kontaktieren, um weitere Informationen über Operationen zur Gesichtsverjüngung zu erhalten.

Bleiben Sie mit Liebe,

Bleiben Sie schön

OB

Ausführlichere Informationen über Facelift-Chirurgie finden Sie auf der offiziellen Website von Assoc. Dr. Ozan Bitik www.ozanbitik.com.

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