Gesichtsverjüngungsoperationen sind heute kein Projekt für den Ruhestand mehr. Ein großer Teil der Kandidaten für eine Facelift-Operation lebt aktiv, arbeitet intensiv und setzt sein soziales Leben ohne Abstriche fort. Die Schaffung eines Zeitfensters für diesen Eingriff in der Hektik des Alltags und die schnellstmögliche Rückkehr ins Leben gehören daher zu den Prioritäten der meisten Patienten. Natürlich ist die Praxis eines jeden Arztes anders, Sie können das, was ich beschrieben habe, als die grundlegenden Informationen betrachten, die für den Ablauf nach meinen Operationen gelten.
Ich führe Facelifting-Operationen in der Regel unter Vollnarkose durch, und die Operationszeit variiert zwischen 3-7 Stunden, je nach Umfang des Eingriffs und der begleitenden zusätzlichen chirurgischen Eingriffe. Während der Operation versuchen wir, Sie so oberflächlich wie möglich zu narkotisieren. Wir brauchen keine Narkosetiefen, die die Muskeln lähmen oder die Grundreflexe des Körpers außer Kraft setzen. Aus diesem Grund überstehen unsere Patienten die Zeit nach der Anästhesie relativ problemlos.
In der Routinepraxis verbringen Sie die ersten 48 Stunden nach der Operation im Krankenhaus. Die ersten 24 Stunden davon sind medizinisch notwendig und die zweiten 24 Stunden dienen dazu, dass Sie das psychologische Vertrauen in die Nähe Ihres Arztes spüren können.
Wenn Sie aus der Operation kommen, werden Sie die ersten 1-2 Stunden im Aufwachraum des Operationssaals beobachtet. Dann gehen Sie auf Ihr Zimmer. Auf Ihrem Zimmer wird Ihnen ein Korsett um das Gesicht gelegt. Dieses Korsett reicht um die Ohren, unter den Hals und über den Kopf, so dass die Mitte des Gesichts frei liegt. Der Zweck des Korsetts ist es, Blutungen unter der Haut zu verhindern und mir das einfache Öffnen und Schließen des Verbandes zu ermöglichen, während ich die Vitalität der Haut nach der Operation und den Komfort des Patienten überwache. An diesem Korsett wird Blut austreten und Ihr weißes Korsett wird schmutzig werden. Obwohl einige Patienten auf Sauberkeit bedacht sind, weil mein baumwollweißes Korsett blutig geworden ist, ist das Auslaufen von Blut normal und wird immer beobachtet. Machen Sie sich keine Sorgen, Sie werden es ohnehin insgesamt 24 Stunden lang tragen, und ich werde Ihr Korsett am Morgen des Tages nach der Operation entfernen.
Die erste Nacht ist in der Regel nicht sehr schmerzhaft, aber wir verwenden trotzdem routinemäßig Schmerzmittel, um einen möglichen schmerzhaften Verlauf zu minimieren. Da die Einschnittstellen nach der Facelift-Operation betäubt sind, werden Sie diese Stellen nicht einmal spüren, geschweige denn Schmerzen haben. Die Stelle, an der Schmerzen empfunden werden können, ist in der Regel der Schläfenbereich unterhalb der Lieblingslinie und hinter dem Ohr. Das sind die Stellen, an denen wir die tiefen Gewebeschichten mit permanenten Nähten am Boden fixieren, und es ist völlig normal, dass in diesen Bereichen ein leichter Schmerz und eine leichte Spannung auftreten.
In der ersten Nacht nach der Operation werden Sie etwas Übelkeit verspüren. Wir werden Sie auf Übelkeit überwachen und routinemäßig Medikamente gegen Übelkeit verabreichen. Ein weiteres wichtiges Element der Überwachung nach der Operation ist Ihr Blutdruck. Bluthochdruck-Patienten bluten nach der Operation häufiger unter die Haut, deshalb wollen wir, dass der Blutdruck unter 140/90 bleibt. Zu diesem Zweck können wir Ihnen manchmal Medikamente verabreichen, die Ihren Blutdruck niedrig halten, auch wenn Sie nicht an Bluthochdruck leiden.
In der ersten Nacht werden wir Sie bitten, aufzustehen und viel zu gehen. Hinter beiden Ohren werden Drainagen entnommen, die Sie am Rand Ihres Korsetts befestigen und auf dem Flur herumlaufen. Leider sind diese Spaziergänge in der Nacht der Operation nicht verhandelbar. Sagen wir von vornherein, dass Sie nicht aufstehen sollen, legen Sie sich noch ein bisschen hin, bewegen Sie mich nicht. Auch hier werden wir Sie Atemübungen mit einem Blasebalg mit Kugeln darauf machen lassen, um das in der Lunge angesammelte Ödem zu entfernen. Abgesehen davon werden Sie ab der 4. Stunde nach der Operation oral mit leichter Kost ernährt. Selbstverständlich ist das Rauchen in der ersten Woche nach der Operation strengstens untersagt.
Am Morgen des postoperativen Tages öffnen wir Ihr Korsett und führen eine kleine Reinigung durch. Ihr Gesicht bleibt ab diesem Zeitpunkt offen. Sie können ein Bad nehmen, wenn Sie möchten. Zu diesem Zeitpunkt kann Ihr Gesicht zu gezeichnet und operiert aussehen. Sie werden Schwellungen und leichte Blutergüsse in Ihrem Gesicht sehen. Keine Sorge, das ist nur vorübergehend und wird in den nächsten 10-14 Tagen abklingen. Überlegen Sie bitte im Voraus, wer Sie im Krankenhaus besuchen wird. Manchmal können Besucher indiskret sein und meine Patienten verärgern, indem sie Dinge sagen wie "Oh, Ihr Gesicht ist so angespannt", nur um etwas zu sagen. Die Wahl Ihres Begleiters und Ihrer Besucher ist eines der wenigen Dinge, die ich nicht für Sie tun kann. Am zweiten Tag im Krankenhaus werden Sie sich besser fühlen. Vergessen Sie nicht, etwas zur Unterhaltung mitzubringen, z. B. ein Buch/Tablet. Am zweiten Tag können Sie sich die Zähne putzen.
Am Morgen des zweiten Tages nach der Operation (wenn Sie am Montag operiert wurden, am Mittwochmorgen) werde ich Ihre Drainagen entfernen. Es wird Ihnen nicht wehtun, wenn die Drainagen entfernt werden, bitte machen Sie sich keinen unnötigen Stress. Nachdem die Drainagen entfernt wurden, tragen wir das Korsett noch 30 Minuten lang, um eine Flüssigkeitsansammlung in der Drainage zu verhindern, dann entfernen wir es und entlassen Sie. Während der Entlassung sind Accessoires wie eine große Sonnenbrille, ein Schal oder ein großer Strohhut nützlich, um Ihr operiertes Aussehen zu verschleiern. Sie können nach der Entlassung mit dem Auto fahren, aber ich empfehle es nicht, die Welt hat tausend Wege. Es ist am besten, mit einem Verwandten zu fahren. Wenn Sie niemand abholen kann, werde ich einen Transfer zwischen Krankenhaus und Wohnung/Hotel organisieren.
Wir empfehlen Ihnen, die 2. bis 7. postoperativen Tage möglichst zu Hause zu verbringen. Nicht unter Hausarrest!!!
Gehen Sie in den Garten, in den Park. Gehen Sie morgens und abends draußen spazieren. Lassen Sie Ihren Partner, Freund kommen und gehen. Sie können kleine Hausarbeiten erledigen. Sie können Ihre Arbeit am Computer oder am Schreibtisch erledigen. Wir möchten, dass Sie zu Ihren täglichen Aktivitäten zurückkehren. Machen Sie nur keinen Sport und überanstrengen Sie sich nicht, denn in dieser Phase kann der immer noch steigende Blutdruck zu kleinen Blutungen unter der Haut führen. Das ist nicht sehr schädlich, aber die Blutergüsse, die durch diese Blutungen entstehen, werden wochenlang nicht verschwinden. Wenn Sie eine Katze zu Hause haben, sagen Sie mir Bescheid, denn wir können Ihre Antibiotika-Phase verlängern. Solange Sie zu Hause sind, können Sie sich mit Make-up-Materialien, die mit Wasser gereinigt werden können, abschminken. Sie können auch 1-2 Mal am Tag ein Bad nehmen. Schließen Sie die Badezimmertür nicht ab und achten Sie darauf, dass in der Dusche/Wanne ein Sitz vorhanden ist. Das Wasser sollte lauwarm sein. Wasser, Schaum oder Shampoo können auf die Einstichstellen aufgetragen werden, es schadet nicht. Halten Sie Ihr Gesicht sauber.
Am 7. bis 8. Tag nach der Operation haben Sie Ihre erste Kontrolluntersuchung in meiner Praxis. Bei dieser Untersuchung werden Ihre Fäden gezogen, wir unterhalten uns ein wenig und ich verabschiede Sie. Die nächsten Kontrollen finden im ersten und dritten Monat statt. Wenn Sie meine Praxis verlassen, werden Sie noch einige Schwellungen und Ödeme in Ihrem Gesicht haben. Vor allem die Schwellung in der Schläfenregion kann etwas länger dauern als in anderen Bereichen. Während dieses Prozesses können Sie sich von Ihrem Friseur bezüglich Frisur und Make-up beraten lassen. Offene und gewellte Frisuren kaschieren die Narben vor den Ohren meist perfekt. Wichtig ist, dass Sie beim Föhnen sehr behutsam vorgehen. In der 6. Woche nach der Operation können Sie sich die Haare färben lassen.
Nach dem 10. bis 14. postoperativen Tag können Sie Ihre Arbeit und Ihr gesellschaftliches Leben wieder aufnehmen (es sei denn, es gibt eine Komplikation, die etwas anderes erfordert). Wir können nicht sagen, dass Ihr Gesicht an diesen Tagen vollständig geheilt ist. Aus diesem Grund sind Make-up und Frisur in dieser Zeit sehr wichtig. Auf die Narben können Sie Foundation auftragen. Auch die leichte gelbliche Verfärbung, die die postoperativen Blutergüsse auf Ihrem Gesicht hinterlassen, kann in dieser Zeit mit mehreren Schichten Grundierung kaschiert werden.
Wenn Sie wieder am gesellschaftlichen Leben teilnehmen, wird die wichtigste Prüfung darin bestehen, wie Sie auf die Kommentare Ihrer Mitmenschen reagieren. Menschen, die wissen, dass Sie operiert wurden, fühlen sich in der Regel verpflichtet, einen Kommentar abzugeben. Kommentare können manchmal lästig sein. Passen Sie Ihre Erwartungshaltung entsprechend an. Während einige meiner Patienten davon träumen, Kommentare wie "ooooo, wie sehr du dich verändert hast" zu erhalten, wenn sie ins gesellschaftliche Leben zurückkehren, erwarten andere Kommentare wie "du hast dich verändert, aber ich konnte nicht verstehen, was es war". Generell gilt: Je fortgeschrittener die Verformung Ihres Gesichts vor der Operation war, desto stärker wird die Veränderung wahrgenommen. Patienten, die Mitte 40 sind, bekommen zum Beispiel oft keine Kommentare. Wir sehen den Unterschied auf den Vorher-Nachher-Fotos sehr deutlich, aber selbst wenn die Menschen in ihrer Umgebung einen Unterschied wahrnehmen, wird es ihnen nicht leicht fallen, ihn auf eine Operation zurückzuführen.
Der postoperative Heilungsprozess und die Erholungszeit hängen eng mit der Technik der Facelift-Operation zusammen. Ich bevorzuge in der Regel die tiefe Facelift-Chirurgie, und die tiefe Ebene heilt in der Regel schneller als die subkutane Ebene. In Fällen, in denen eine Fettunterspritzung, ein Mid-Facelift oder eine Augenkontur-Operation zur Facelift-Operation hinzukommt, kann das "chirurgische" Aussehen in der Regel 1-2 Wochen länger anhalten. Aus diesem Grund führen wir heute bei den meisten Patienten z. B. das Deep-Plan-Facelift und das endoskopische Stirnlifting in einer Sitzung durch, während wir den Fettgewebetransfer und die ästhetischen Operationen an den Augenlidern in verschiedenen Sitzungen vornehmen. Auf diese Weise können die Genesung und die Rückkehr ins gesellschaftliche Leben schneller erfolgen.
Ich empfehle Ihnen, in den ersten 6 Wochen nach der Operation die Reparaturfalten in Ihrem Gesicht nicht zu sehr zu forcieren. Vermeiden Sie in dieser Zeit übermäßige Mundöffnungen. Sie können alles essen, aber teilen Sie es in kleine Bissen und Scheiben auf. Versuchen Sie, keine übermäßige Mimik zu zeigen. Ich empfehle Ihnen, in den ersten 6 Wochen so wenig wie möglich mit dem Gesicht nach unten zu liegen. Auch hier ist es sinnvoll, sehr anstrengende Übungen und Kampf-/Kontaktsportarten (wie Tennis, Fußball, Volleyball, Boxen ...) in den ersten 6 Wochen zu vermeiden.
Etwa im 3. Monat nach der Operation bilden sich die Narben im Allgemeinen so weit zurück, dass sie nicht mehr auffallen, wenn Sie Ihr Haar zurückbinden, und etwa im ersten Jahr bilden sie sich so weit zurück, dass sie selbst bei genauer Betrachtung kaum noch sichtbar sind. In diesem Stadium gibt es keine Narbe mehr, die auf den ersten Blick auffällt.
Der Genesungsprozess und die Rückkehr ins gesellschaftliche Leben nach einer Gesichtsverjüngungsoperation können anders verlaufen als hier beschrieben, je nachdem, ob es Komplikationen gibt, welche Operationstechnik verwendet wurde, welcher Arzt zum Einsatz kam, welche individuellen Heilungscharakteristika der Patient hat und welche Dynamik das gesellschaftliche und berufliche Leben hat. Es ist sinnvoll, diese Variationen mit Ihrem Arzt bei der präoperativen Untersuchung/Aufklärung im Detail zu besprechen.
Schließlich sind alle ästhetischen Eingriffe eine Unterbrechung des Arbeits- und Soziallebens.
Sie sollten nicht zu spät zum Leben kommen, weil Sie zu spät zur Arbeit kommen.
Bleiben Sie in Liebe, bleiben Sie schön
O.B..