Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi

Über Gesichtsästhetik mit Dr. Ozan Bitik...

Praktische Informationen über Asymmetrie im Gesicht

Der menschliche Körper ist nahezu symmetrisch. Auch das menschliche Gesicht ist fast symmetrisch.  Ich sage "fast", weil wir weder bei unserem Körper noch bei unserem Gesicht von einer "absoluten" Symmetrie sprechen können.

In der Regel weisen die rechte und die linke Gesichtshälfte immer und bei jedem "kleine" Unterschiede zueinander auf. Zwischen den Augen, den Ohren, den Lippen, den Augenbrauen, den Kieferkonturen, den Knochenstrukturen und fast allen Gesichtsstrukturen gibt es millimetergenaue Unterschiede. 

Die Lufträume im Gesicht haben nicht das gleiche Volumen. Die Mimik- und Kaumuskeln in der rechten und linken Gesichtshälfte haben nicht die gleiche Stärke und Größe. Die Strukturen im Inneren des Gesichts sind asymmetrisch.

Zusätzlich zu den Entwicklungsunterschieden sind die rechte und die linke Gesichtshälfte im Laufe unseres Lebens nicht den gleichen physikalischen Faktoren mit der gleichen Intensität ausgesetzt. Die Seite, die mehr Sonne abbekommt, altert stärker, die Seite, auf der man liegt, ist lockerer, die mimischen Falten sind in der Gesichtshälfte, in der die mimischen Muskeln aktiver sind, tiefer, das Volumen der Schläfenregion nimmt durch chronische Kompression auf der Seite, auf der man intensiver kaut, schneller ab.

Stellen Sie sich vor, Sie fotografieren das Gesicht einer Person von der gegenüberliegenden Seite und schneiden dieses Foto dann in zwei Hälften. Stellen Sie sich vor, Sie erhalten ein vollständiges Gesicht, wenn Sie die rechte Gesichtshälfte spiegeln, und ein vollständiges Gesicht, wenn Sie die linke Gesichtshälfte spiegeln. Bei der Bewertung der Gesichtsasymmetrie führen wir diese Studie zum Vergleich der Gesichtshälften auf digitalen Fotos durch. Jedes Mal kommen wir zu demselben Ergebnis, das die Patienten verblüfft. Die aus der linken und rechten Gesichtshälfte gewonnenen vollständigen Gesichter sehen fast wie zwei verschiedene Personen aus.

Im Alltag bemerkt man solche natürlichen Asymmetrien weder im eigenen Gesicht noch in den Gesichtern anderer Menschen. Wenn man ein Gesicht mit einem kritischen Auge betrachtet, kann man natürlich die Unterschiede zwischen den Hälften feststellen, aber die Werkseinstellungen unseres Gehirns für Symmetrie sind zentimeter- und nicht millimetergenau. Die Werkseinstellungen können geändert werden. Dies wird jedoch weder vom Hersteller noch vom technischen Dienst (plastische Chirurgen) empfohlen.

Ein plastischer Chirurg, ein Fotograf oder ein Regisseur, der sich mit Gesichtsästhetik befasst, kann Millimeterunterschiede routinemäßiger wahrnehmen. Die Sensibilität von Zahnärzten, Millimeterunterschiede in der Zahnstellung zu erkennen, ist sehr ausgeprägt. Sie sollten jedoch wissen, dass es einen Grund gibt, warum die Werkseinstellungen millimeterempfindlich sind. Denn kein Gesicht in der Natur ist auf Millimeterebene symmetrisch. 

Wenn eine Person anfängt, ihr Gesicht zu untersuchen, indem sie ihre Körperwahrnehmungseinstellungen auf "Millimeter"-Ebene reduziert, führt das dazu, dass sie kleine Asymmetrien in ihrem Gesicht bemerkt, die sonst niemandem auffallen, sich mit der Zeit daran stört und sogar besessen von dieser "natürlichen" Situation wird. 

 

 

Die Patienten können sehr selbstbewusst sagen: "Ich bin ein Symmetriepatient". Diese Äußerung ist in der Regel ein äußerer Ausdruck dafür, dass der Betreffende denkt, er sei ein "Perfektionist".  Wir plastischen Chirurgen nähern uns einer Person, die sagt: "Ich bin ein Symmetriepatient", mit der Sorge, ob eine "Störung der Körperwahrnehmung" vorliegt. Meistens wollen wir Patienten aus dieser Gruppe nicht behandeln. 

Denn es ist eine sehr seltene Situation in der plastischen Chirurgie, dass eine Operation ein völlig symmetrisches Ergebnis hervorbringen kann. Gerade bei ästhetischen Eingriffen im Gesicht kommt es fast immer zu leichten Asymmetrien. 

Es ist nicht möglich, dass eine Facelift-Operation, eine Augenlid-Operation, eine Ohr-Operation oder sogar eine Nasen-Operation zu einem absolut symmetrischen Ergebnis führt.

Selbst wenn das Unmögliche geschieht und Sie nach einer Nasenoperation eine perfekt symmetrische Nase erhalten, wird diese perfekte Nase im Mittelpunkt eines asymmetrischen Gesichts stehen. Wie Patienten oft feststellen, wird die Nase rechts und links unterschiedlich aussehen. Denn sie steht auf unterschiedlichen Plattformen.

Es ist äußerst wichtig, dass unsere zukünftigen Patienten, die sich für plastische Chirurgie interessieren, die Konzepte der normalen Symmetrie / normalen Asymmetrie des Gesichts vollständig verstehen. 

Können Asymmetrien im Gesicht behandelt werden?

In der plastischen Chirurgie befassen wir uns häufig mit den echten Asymmetrien des Gesichts. Vererbte Entwicklungsstörungen des Kopfes und der Gesichtsknochen können zu sehr offensichtlichen Asymmetrien im Gesicht führen. So kann beispielsweise die Lippenspalte (Hasenlippe), die bei einer von 1000 Geburten auftritt, eine ausgeprägte Rechts-Links-Asymmetrie von Mund, Kiefer, Lippen und Nase verursachen. Gesichtsasymmetrien bei Kindern sind meist genetisch bedingt. 

Im Erwachsenenalter gibt es verschiedene Krankheiten, die eine asymmetrische Verschmelzung der Weichteile des Gesichts verursachen. Bei der hämifazialen Atrophie beispielsweise schmilzt die Hälfte des Gesichts ein und fällt in sich zusammen. Bei Sklerodermie schmilzt die Haut an einigen Stellen des Gesichts ein und verdünnt sich in Plaques. Gesichtstraumata, einige Gesichtsinfektionen, Verbrennungen, Gesichtstumore, Gefäßanomalien, chirurgische Eingriffe im Gesicht und Strahlentherapie im Gesicht können erhebliche Asymmetrien verursachen. 

Die plastische Chirurgie ist der Wissenschaftszweig, der sich mit der Behandlung solcher Asymmetrien befasst. Unbehandelte Gesichtsasymmetrien wirken sich negativ auf das Selbstvertrauen einer Person aus und bereiten den Boden für soziale und psychische Störungen. Der Umgang mit Gesichtsasymmetrien ist Teil unserer Arbeit. Andererseits ist es bei erheblichen Asymmetrien zwar das Ziel, das Gesicht wieder in eine Symmetrie innerhalb normaler Grenzen zu bringen, doch ist es oft nicht möglich, dieses Ziel zu erreichen.  

Wenn Ihr Gesicht auf den ersten Blick eine deutliche Asymmetrie aufweist,
Wenn diese Asymmetrie mit den uns zur Verfügung stehenden Möglichkeiten weniger auffällig gemacht werden kann,
wenn Sie sicher sind, dass Sie die Grenzen der Verfahren und die Konzepte der normalen Symmetrie/Asymmetrie des Gesichts vollständig verstehen, 
Sie könnten ein Kandidat für eine medizinische oder chirurgische Behandlung zur Korrektur der Gesichtsasymmetrie sein. 

Welche Behandlungsmethoden werden zur Korrektur von Gesichtsasymmetrien eingesetzt?

Wenn die Asymmetrie des Gesichts durch eine unausgewogene Funktion der Gesichtsmuskeln verursacht wird, kann die Asymmetrie mit Botox-Anwendungen verbessert werden. Wenn die Asymmetrie des Gesichts durch das Knochenskelett verursacht wird, können diese Asymmetrien mit Gesichtsprothesen oder knochenformenden Operationen verbessert werden. Alternativ können auch minimalinvasive Gesichtsfüller eingesetzt werden, um Skelettprobleme zu kaschieren. 

Wenn die Asymmetrie im Gesicht durch Muskeln verursacht wird, können schwache Muskeln mit Physiotherapie und Gesichtsyoga gestärkt werden. Starke Muskeln können mit Botox geschwächt und minimiert werden. 

Ist die Asymmetrie des Gesichts auf die Verteilung des Fettgewebes zurückzuführen, kann durch Fettabsaugung auf der Seite, auf der viel Fett vorhanden ist, und Fettinjektion auf der Seite, auf der weniger Fett vorhanden ist, ein ausgewogeneres Aussehen erreicht werden. 

Asymmetrien im Ober- und Unterkiefer können mit orthognatischer Chirurgie, Genioplastik und Kieferprothesen behandelt werden. 

Gesichtsasymmetrien, die durch die Zähne verursacht werden, können durch kieferorthopädische Zahnbehandlungen ausgeglichen werden. 

Nasenasymmetrien sind eines der häufigsten asymmetrischen Probleme des Gesichts. Nasenkorrekturen können sowohl zur Korrektur von Nasenasymmetrien als auch zur Verbesserung des Gesichtsprofils (Profiloplastik) durchgeführt werden. 

Wenn die Asymmetrie des Gesichts durch eine Lähmung, einen Tumor oder eine Masse auf einer Seite des Gesichts verursacht wird, kann eine asymmetrische Gesichtschirurgie durchgeführt werden, um das Gleichgewicht des Gesichts wiederherzustellen. 

Abschließend ist zu betonen, dass alle ästhetischen Gesichtsoperationen und nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten das Risiko bergen, zusätzliche Asymmetrien im Gesicht zu schaffen. In den meisten Fällen werden sich die postoperativen Asymmetrien auf dem Niveau der normalen Asymmetrie des Gesichts bewegen. Allerdings können im postoperativen Verlauf Asymmetrien auftreten, die mit sekundären Eingriffen korrigiert werden müssen. Manchmal kann ein sekundärer Eingriff zu riskant/unpraktisch sein, um eine geringfügige Asymmetrie zu korrigieren.  Manche Asymmetrien können überhaupt nicht korrigiert werden.

Für genauere Informationen über Gesichtsasymmetrien können Sie uns kontaktieren. 

Mit Liebe bleiben

Schön dick

OB

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